Depuis 3 ans, j’exerce officiellement cette expertise! 

Mais en quoi consiste-t-elle?

Beaucoup vous diront qu’il suffit juste de coller une poche, de préférence celle que la stoma préfère, et puis voilà le boulot est fait. 

Eh bien non!

Le plus souvent, les stomas exercent leur expertise auprès des patients stomisés.

Très bien Claire! toujours vague…

Pas de panique j’y arrive.

La Pré Consultation 

Pour ma part, je rencontre le patient (avec ou sans un membre proche de sa famille: conjointe, conjoint, fils, fille…) avant son intervention chirurgicale, sur recommandations du chirurgien qui le prend en charge. 
Souvent le patient a besoin d’être accompagné, soit pour être sûr de ne rien oublier et de tout bien comprendre, soit parce que c’est aussi très important pour la femme ou le mari qui souhaitent entendre et s’investir pour leur conjoint: ils sont des personnes ressources très importantes pour le patient et pour nous soignants. 
En moyenne 80% des patients ne savent pas vraiment pourquoi ils viennent me voir/me consulter, alors le boulot est un peu double. 
Non seulement le nom de ma spécialité est compliqué et peu connu, mais en plus le sujet concerné est souvent celui pour lequel ils préfèrent faire comme s’ils n’avaient pas entendu lorsque le chirurgien leur en a parlé durant la consultation d’annonce. 
Il faut alors déployer ses talents d’empathie et de bienveillance pour reprendre avec le patient et avec ces mots, tout ce qu’il a compris de sa maladie et de son parcours de soin chirurgical. 

Ce qui m’a frappé depuis 5 ans, c’est que malgré toute cette inconnue en début de consultation, je ne me souviens pas avoir eu un patient qui souhaitait repartir, et ne pas poursuivre cette entretien. 

Ils sont souvent très mal à l’aise, inquiet, parfois dans le déni, et avec du recul, je me rends compte que c’est justement ce challenge des personnalités et caractères différents de mes patients, que je prends encore plus de plaisir à les aider et les guider. 

En général, je prends un schéma très simple représentant l’intérieur de l’abdomen du corps humain, et avec les mots et les explications qu’ils me donnent, je dessine grossièrement (attention je suis stoma pas illustratrice donc n’imaginez pas de magnifique schéma de médecine que l’on trouve dans les magnifiques encyclopédies reliées des musées) et je développe ce qui est important afin que le patient (et son accompagnant) comprenne son intervention, pourquoi on l’opère, pourquoi il y aura la création d’une stomie temporaire ou définitive, ou pas d’ailleurs! 
Bah oui parce qu’il arrive que je vois des patients en consultation et qu’ils soient prêt pour avoir une stomie et en fait lorsqu’ils se réveillent, ils se rendent compte en regardant leur ventre qu’il n’y a pas de poche et souvent ils sont soulagés effectivement mais lorsqu’ils me voient et bien, ils sont nombreux à me dire qu’ils regrettent un peu.

Surprenant, n’est-ce pas? 

Moi-même j’ai été surprise les premières fois, et puis en discutant avec certains d’entre eux, j’ai compris: ils étaient rassurés et surtout ils avaient compris et se sentaient rassurés de ne pas être seuls. 

Grâce à cette grande partie de redite, reformulation de la consultation on arrive au sujet pour lequel on doit se voir: « la poche », « l’anus artificiel », la stomie. 
Alors j’ai mis des guillemets pour la poche et l’anus artificiel parce qu’en fait les patients ne contrôlent plus du tout la sortie des selles ou des urines: elles coulent/sortent seules.